PROTOCOLE APPROUVÉ PAR LES
TRIBUNAUX : PREUVE MÉDICALE APPROUVÉE
PAR LES TRIBUNAUX COMME SOLUTION DE RECHANGE À
LA BIOPSIE D'UN HÉMOPHILE DIRECTEMENT INFECTÉ
QUI EST UNE PERSONNE RECONNUE INFECTÉE PAR
LE VHC
1. Le présent protocole établit la
preuve médicale de rechange approuvée
par les tribunaux en vertu du paragraphe 4.01(5)
de l'article quatre du Régime à l'intention
des hémophiles infectés par le VHC
(le " Protocole sur la preuve médicale
de rechange ").
2. Le paragraphe 4.01(5) de l'article quatre du
Régime à l'intention des hémophiles
infectés par le VHC permet à un hémophile
directement infecté qui est une personne
reconnue infectée par le VHC d'établir
les niveaux de maladie suivants :
(a) |
Niveau 3 de maladie - Paragraphe
4.01 (1)(c)(i); |
(b) |
Niveau 4 de maladie - Paragraphe
4.01(2); |
(c) |
Niveau 5 de maladie - Paragraphe
4.01(1)(d)(i) ou 4.01(1)(d)(v); et |
(d) |
Niveau 6 de maladie - Paragraphe
4.01(1)(e)(ii) ou 4.01(i)(e)(v);
sans avoir recours à une biopsie. |
3. Le présent Protocole sur la preuve médicale
de rechange ne sera disponible qu'à l'hémophile
directement infecté qui est une personne
reconnue infectée par le VHC où le
médecin traitant atteste à l'Administrateur
:
a) |
qu'il n'est pas en mesure d'établir
le niveau de maladie qu'il croit être
le plus approprié pour son patient en
raison de l'absence d'une biopsie; et |
b) |
que l'hémophile directement
infecté ne souffre pas des autres états
pathologiques applicables au niveau de maladie
pour lequel il cherche l'admissibilité. |
4. Pour se prévaloir du présent Protocole
sur la preuve médicale de rechange en conformité
avec les niveaux de maladie suivants du Régime
à l'intention des hémophiles infectés
par le VHC, l'hémophile directement infecté
qui est une personne reconnue infectée par
le VHC doit fournir les éléments suivants
à l'Administrateur aux fins d'examen :
(a) |
POUR LE NIVEAU 3 DE MALADIE
PARAGRAPHE 4.01(1)(c)(i) |
|
i) |
le formulaire du médecin
traitant HÉMO2 rempli de façon
satisfaisante; et |
|
ii) |
en l'absence d'une biopsie du
foie, l'opinion d'un gastro-entérologue,
d'un hépatologue, d'un interniste ou
d'un médecin traitant les hémophiles,
basée sur une technique diagnostique
non effractive, fournissant des détails
complets à l'effet que si l'hémophile
directement infecté subissait une biopsie
du foie, une telle biopsie démontrerait
plus probablement qu'autrement qu'il avait vu
se constituer un tissu fibreux dans les espaces
portes du foie avec des brides fibreuses sortant
des espaces portes mais sans formation d'un
pont vers d'autres voies des espaces portes
ou vers les veines centro-lobulaires (c.-à-d.
des fibres ne formant pas de pont); |
(b) |
POUR LE NIVEAU 4 DE MALADIE
-
PARAGRAPHE 4.01(2) |
|
i) |
le formulaire du médecin
traitant HÉMO2 rempli de façon
satisfaisante; et |
|
ii) |
en l'absence d'une biopsie du
foie, l'opinion d'un gastro-entérologue,
d'un hépatologue, d'un interniste ou
d'un médecin traitant les hémophiles,
basée sur une technique diagnostique
non effractive, fournissant des détails
complets à l'effet que si l'hémophile
directement infecté subissait une biopsie
du foie, une telle biopsie démontrerait
plus probablement qu'autrement qu'il avait vu
se constituer un tissu fibreux dans les espaces
portes du foie avec des brides fibreuses formant
un pont vers d'autres espaces portes ou vers
les veines centro-lobulaires mais sans formation
de nodules ni de régénérescence
de nodules (c.-à-d. des fibres formant
un pont); |
(c) |
POUR LE NIVEAU 5 DE MALADIE
-
PARAGRAPHE 4.01(1)(d)(i) |
|
i) |
le formulaire du médecin
traitant HÉMO2 rempli de façon
satisfaisante; et |
|
ii) |
en l'absence d'une biopsie du
foie, l'opinion d'un gastro-entérologue,
d'un hépatologue, d'un interniste ou
d'un médecin traitant les hémophiles,
basée sur une technique diagnostique
non effractive, fournissant des détails
complets à l'effet que si l'hémophile
directement infecté subissait une biopsie
du foie, une telle biopsie démontrerait
plus probablement qu'autrement qu'il avait vu
se constituer des brides fibreuses dans le foie
sortant des espaces portes ou formant un pont
entre des espaces portes avec constitution de
nodules et régénérescence
(c.-à-d. une cirrhose du foie); |
|
i) |
le formulaire du médecin
traitant HÉMO2 rempli de façon
satisfaisante; et |
|
ii) |
en l'absence d'une biopsie du
rein, l'opinion d'un gastro-entérologue,
d'un hépatologue, d'un interniste, d'un
néphrologue ou d'un médecin traitant
les hémophiles, basée sur une
technique diagnostique non effractive, fournissant
des détails complets à l'effet
que si l'hémophile directement infecté
subissait une biopsie du rein, une telle biopsie
démontrerait plus probablement qu'autrement
qu'il avait vu se constituer une glomérulonophrite
n'exigeant pas de dialyse, causée par
son infection par le VHC; |
(d) |
POUR LE NIVEAU 6 DE MALADIE
-
PARAGRAPHE 4.01(1)(e)(ii) |
|
i) |
le formulaire du médecin
traitant HÉMO2 rempli de façon
satisfaisante; et |
|
ii) |
en l'absence d'une biopsie du
foie, l'opinion d'un gastro-entérologue,
d'un hépatologue, d'un interniste ou
d'un médecin traitant les hémophiles,
basée sur une technique diagnostique
non effractive, fournissant des détails
complets à l'effet que si l'hémophile
directement infecté subissait une biopsie
du foie, une telle biopsie démontrerait
plus probablement qu'autrement qu'un cancer
hépatocellulaire était apparu
chez-lui; |
|
i) |
le formulaire du médecin
traitant HÉMO2 rempli de façon
satisfaisante; et |
|
ii) |
en l'absence d'une biopsie du
rein, l'opinion d'un gastro-entérologue,
d'un hépatologue, d'un interniste, d'un
néphrologue ou d'un médecin traitant
des hémophiles, basée sur une
technique diagnostique non effractive, fournissant
des détails complets à l'effet
que si l'hémophile directement infecté
subissait une biopsie du rein, une telle biopsie
démontrerait plus probablement qu'autrement
qu'une glomulonéphrite était apparue
chez lui nécessitant une dialyse, ce
qui est compatible avec son infection par le
VHC. |
5. S'il le juge à propos, l'Administrateur
peut obtenir d'autres avis médicaux ou exiger
un examen médical indépendant selon
le niveau de maladie de l'hémophile directement
infecté qui est une personne reconnue infectée
par le VHC cherchant à être admissible
dans le cadre du présent Protocole sur la
preuve médicale de rechange.
6. Le présent Protocole sur la preuve médicale
de rechange fera l'objet d'un examen périodique
afin d'établir s'il y a changement à
la preuve médicale généralement
reconnue par la profession médicale et peut-être
d'apporter des modifications à l'avenir afin
de suivre l'évolution de la science médicale.
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